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附睾结核病程较慢,附睾逐渐增大,多无明显疼痛,肿大的附睾与阴囊粘连或形成寒性脓肿,破溃成为窦道,经久不愈。个别患者起病急骤、高热,局部肿胀、疼痛,类似急性炎症,炎症消退后,留下附睾硬结或破溃流脓。检查可扪到肿大的附睾,质硬、有结节感,与皮肤粘连,压痛大多不太明显。输精管增粗,呈串珠状。直肠指检,前列腺有硬结。
附睾结核应与慢性附睾炎相鉴别。慢性附睾炎疼痛较明显,增大的附睾不如结核硬大,很少形成局限性硬结,不形成窦道,无输精管串珠改变。丝虫病所形成的硬结则位于附睾及输精管周围,可资鉴别。
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